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Latigazo Cervical: ¿De Dónde Viene el Dolor?

Latigazo Cervical: ¿De Dónde Viene el Dolor?
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Latigazo cervical es un término de jerga para una lesión en el cuello que generalmente se asocia con una colisión de vehículo motorizado (CVM). Un término mejor para "latigazo cervical" es "trastorno asociado a latigazo cervical" (WAD, por sus siglas en inglés), ya que incluye antecedentes específicos y resultados de exámenes. Por lo general, hay dos fases en una CVM: 1) una fase de aceleración seguida de 2) una fase de desaceleración. Las lesiones pueden surgir durante cualquiera de las fases dependiendo de lo siguiente: 1) La dirección o el ángulo de la colisión (de frente, trasero, lateral, etc.); 2) El tamaño del obstáculo versus el vehículo involucrado; 3) La velocidad a la que viajan los vehículos; 4) El tamaño del cuello de la persona lesionada (corto / gordo vs. largo / delgado), 5) Rotación de la cabeza en el momento del impacto; 6) Posición del reposacabezas (¿lo ideal? Es 1 pulgada desde la parte posterior de la cabeza y elevado hasta la parte inferior de las orejas); 7) El ángulo y la "elasticidad" del respaldo; 8) Uso y posición del cinturón de seguridad; 9) Anticipación de colisiones; 10) Estado de la carretera (seca frente a mojada / resbaladiza); ¡y más!

Anatómicamente, se pueden producir lesiones en los músculos y/o las uniones de sus tendones, los ligamentos que sujetan firmemente hueso a hueso, la fascia (o la cubierta de los músculos), los huesos, las articulaciones, la piel, los nervios y/o los vasos sanguíneos. Todo se reduce a los diez o más factores enumerados anteriormente, y como se discutió en el tema del mes pasado sobre el TEPT, dependiendo de si se produce una conmoción cerebral y qué tan bien reacciona la persona lesionada o afronta la lesión (la parte psicosocial). Obviamente, ¡MUCHOS factores determinan el resultado de una lesión por latigazo cervical!

Una de las partes más vulnerables del cuello que se lesiona con frecuencia son las pequeñas articulaciones facetarias y/o sus cubiertas (llamadas cápsulas articulares). Esto se conoce como lesión de WAD II. Imagine una vértebra como un trípode óseo con una pierna grande y ancha que representa el cuerpo vertebral y el disco amortiguador. Esta pata grande es la parte principal del trípode que soporta peso y soporta hasta el 80% del peso. Las otras dos patas representan las articulaciones facetarias que se encuentran en la parte posterior de las vértebras y que se abren y cierran cuando miramos hacia abajo (se abre) y miramos hacia arriba (se cierra). Cuando giramos la cabeza, el movimiento se produce principalmente en las dos primeras vértebras en la parte superior del cuello. En este caso, la lesión ocurre con mayor frecuencia cuando la cabeza se retuerce o gira, lo que puede resultar del ángulo en el que se apoya la parte del pecho del cinturón de seguridad y/o si la cabeza se gira en el momento del impacto, como mirar por el espejo retrovisor. En otras palabras, es probable que la rotación de la cabeza ocurra en la MAYORÍA de las colisiones de vehículos motorizados debido a la posición en ángulo del cinturón de seguridad al cruzar el pecho. Cuando este movimiento de torsión / rotación de la cabeza ocurre repentinamente, puede resultar en una lesión cerebral o una conmoción cerebral, ya que los estudios muestran que los axones delicados y las fibras nerviosas pueden literalmente torcerse y desgarrarse debido a este componente rotacional de la lesión. Además, está BIEN ESTABLECIDO que la cabeza NO tiene que golpear nada para causar una conmoción cerebral, ¡ya que simplemente la fuerza del cerebro golpeando las paredes internas del cráneo es suficiente para hacer esto!

Otra lesión de WAD un poco menos común implica el pellizco de la raíz nerviosa cuando sale de la columna (lo que se conoce como lesión de WAD III). Piense en los nervios como cables entre un interruptor y una luz, cada uno de los cuales tiene un área específica en la que “corren” (inervan). Por ejemplo, si se produce hormigueo / entumecimiento en el pulgar y el índice, puede significar que el nervio C6 podría estar interferido en algún punto entre la columna y los dedos. ¡También probamos músculos específicos para detectar la debilidad asociada con cada nervio individual para identificar al principal culpable! Cuando se pellizca un nervio, pueden producirse déficits sensoriales y/o motores, lo cual es validado por el examen neurológico. El disco es básicamente como una "rosquilla de gelatina" donde la gelatina se encuentra en la parte central del disco y se mantiene en su lugar mediante un tejido fibroelástico resistente (llamado anillo fibroso). Cuando esta sustancia "gelatinosa" (llamada núcleo pulposis) atraviesa el "anillo" exterior resistente y empuja contra el nervio, puede ocurrir pérdida de sensibilidad y/o debilidad muscular específica. ¡Como quiroprácticos, lo examinaremos cuidadosamente y ofreceremos muchos métodos de tratamiento altamente efectivos!

Comprendemos que puede elegir a quién usted considere para la prestación de su atención médica y apreciamos sinceramente su confianza al elegir nuestro servicio para esas necesidades. Si usted, un amigo o un miembro de su familia requieren atención para Latigazo Cervical, sería un honor para nosotros brindarle nuestros servicios.

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