Dolor de cuello mecánico, dolor de cuello sin compromiso neurológico, a menudo sin una causa específica es asociado con la pérdida de movilidad, poca tolerancia a la actividad, aumento de la sensibilidad al dolor por presión (o hipersensibilidad a un estímulo normal) y aumento del error de sentido de la posición de la articulación (JPSE, por sus siglas en inglés - dificultad para reproducir el mismo movimiento cuando es repetido varias veces). Los pacientes con dolor de cuello mecánico a menudo buscan tratamiento de médicos quiroprácticos. Vemos cómo la manipulación de alta velocidad y baja amplitud (HVLA, por sus siglas en inglés), la forma principal de tratamiento utilizada por los quiroprácticos, comúnmente conocida como ajuste, ayuda a estos pacientes
En un estudio de 2018 que involucró a 54 pacientes con dolor mecánico de cuello, los participantes recibieron manipulación de empuje cervical HVLA o una manipulación de empuje cervical simulada. Las evaluaciones realizadas inmediatamente después del tratamiento mostraron que los pacientes del grupo HVLA experimentaron mejoras con respecto al JPSE (específicamente la rotación y extensión del cuello), el umbral del dolor por presión y la discapacidad. (Un estudio relacionado mostró que los pacientes que recibieron manipulación de empuje cervical HVLA experimentaron una mejora inmediata del 41% en JPSE).
Una semana después, los participantes del grupo HVLA continuaron experimentando mejoras relacionadas con la discapacidad. Nuevamente, esto fue después de un solo tratamiento. Por lo general, los médicos quiroprácticos administran una serie de manipulaciones de HVLA de una a tres veces por semana durante una o dos semanas seguidas de una reevaluación para determinar si la atención debe continuar (con la misma frecuencia o con una frecuencia reducida) o si el paciente debe ser liberado de la atención y aconsejarle que regrese para recibir cuidados según sea necesario o por mantenimiento.
Los quiroprácticos a menudo combinan varios enfoques de tratamiento cuando tratan a pacientes con dolor mecánico de cuello y otras afecciones musculoesqueléticas para reducir el dolor y mejorar la función. Una lista parcial de los servicios comúnmente aplicados incluye los siguientes: manipulación de HVLA (empuje con cavitación), movilización (sin empuje), terapias de tejidos blandos (masaje, vibración, técnicas de liberación muscular, terapia de puntos gatillo, liberación miofascial y más), entrenamiento físico en el hogar y/o consultorio, asesoramiento nutricional, modalidades de fisioterapia y más. ¡La manipulación quiropráctica de HVLA tiene un fuerte soporte de investigación como método de control MUY efectivo para pacientes con dolor de cuello agudo o crónico!
